Conseils · Lésion de la bouche
Faut-il consulter avant une radiothérapie de la tête ou du cou ?
Oui, et c’est une étape obligatoire du parcours de soins : l’équipe d’oncologie demande un bilan dentaire complet avant de commencer. La radiothérapie de la tête et du cou réduit durablement la salive, fragilise l’os des mâchoires (risque d’ostéoradionécrose si une dent est extraite après, surtout en bas) et favorise les caries de radiation et les infections. Le dentiste examine, fait des radiographies, traite les caries, extrait les dents à mauvais pronostic au moins deux à trois semaines avant le début de la radiothérapie pour laisser cicatriser, fabrique des gouttières de fluorure, ajuste les prothèses et met en place un plan de prévention à vie. Le délai est court : consultez dès l’annonce du traitement.
Ce que comprend le bilan pré-radiothérapie
- Examen complet, radiographies panoramique et rétroalvéolaires
- Extraction des dents non conservables, idéalement 14 à 21 jours avant
- Traitement des caries et des gencives, détartrage
- Gouttières de fluorure sur mesure, dentifrice à haute teneur en fluorure
- Ajustement ou retrait des prothèses qui blessent
- Conseils : hygiène, alimentation, bouche sèche, arrêt du tabac
Pourquoi c’est si important
Après la radiothérapie, une extraction dans l’os irradié peut déclencher une ostéoradionécrose, une plaie osseuse qui ne guérit pas, très difficile à traiter. Tout ce qui peut être fait avant doit l’être avant. La bouche sèche définitive impose ensuite une prévention des caries à vie.
Pendant et après
Suivi rapproché (tous les 3 mois), fluorure quotidien en gouttière, substituts salivaires, traitement des mucites, prudence extrême pour toute chirurgie ultérieure (coordination avec l’oncologue).
Chez Go Dentiste
Nos dentistes généralistes examinent la langue, les joues, le palais, le plancher de la bouche et le cou à chaque examen, et orientent sans délai vers un spécialiste en cas de lésion suspecte, à Valleyfield et à Vaudreuil-Dorion. Examen et nettoyage dentaire · Examen et nettoyage dentaire à Valleyfield · Examen et nettoyage dentaire à Vaudreuil-Dorion · Dentiste à Valleyfield · Dentiste à Vaudreuil-Dorion
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Contenu préparé par l’équipe Go Dentiste (Dr Dominic Morel-Maynard, dentiste généraliste et propriétaire). Dernière mise à jour : 25 septembre 2026. Information générale à titre indicatif : seul un examen en clinique permet d’établir un diagnostic et un plan de traitement adaptés à votre situation.
Sources consultées : Oral cancer (American Dental Association) · Oral Cancer | NIDCR (NIH — National Institute of Dental and Craniofacial Research).