Taches ou gencives foncéescauses et quand consulter : à Valleyfield, Vaudreuil-Dorion et Saint-Zotique

La pigmentation naturelle : fréquente et habituellement sans danger

La couleur de la gencive dépend en partie de la mélanine, le même pigment qui colore la peau. Chez de nombreuses personnes, surtout celles qui ont la peau plus foncée, la gencive présente des zones brunes, parfois sur toute la largeur du sourire. Cette pigmentation est généralement présente depuis longtemps, plate, de chaque côté de la bouche, et elle ne cause aucune douleur.

Il ne s’agit pas d’une maladie : une gencive pigmentée peut être parfaitement saine. Ce qui compte, c’est qu’elle soit ferme, qu’elle ne saigne pas au brossage et qu’elle ne change pas. Le dentiste la note à votre dossier, ce qui permet de comparer d’une visite à l’autre.

Autres causes courantes d’une gencive foncée

• Tatouage d’amalgame : de fines particules d’un ancien plombage gris peuvent rester dans la gencive, par exemple après la pose ou le retrait d’un plombage, ou après l’extraction d’une dent restaurée. Il forme une tache gris-bleu, plate et stable, souvent près d’une dent restaurée. Une radiographie aide parfois à le confirmer. Si vos plombages gris vous préoccupent, lisez quand remplacer ses plombages gris.
• Tabac : la fumée peut stimuler la production de pigment et foncer la gencive, surtout à l’avant. Cette coloration peut s’atténuer avec le temps après l’arrêt. Voyez les conseils sur le tabac, le vapotage et les gencives.
• Bordure d’une couronne : une ligne grise au bord d’une ancienne couronne métal-céramique peut donner l’impression d’une gencive foncée ; c’est l’objet du guide sur la ligne grise autour d’une couronne.
• Inflammation : une gencive rouge foncé ou violacée, gonflée, qui saigne, évoque plutôt une gingivite ou une parodontite. Les conseils sur les gencives qui saignent expliquent ces signes.
• Médicaments ou conditions médicales : certains médicaments pris longtemps et, plus rarement, certaines conditions générales peuvent foncer la gencive. Le dentiste peut vous suggérer d’en parler à votre médecin.

Les signes qui demandent un examen rapide

La plupart des taches de la gencive sont bénignes, mais pas toutes. Plus rarement, une tache foncée peut correspondre à une lésion sérieuse, dont un mélanome de la bouche, et c’est pourquoi elle ne doit pas être ignorée. Prenez rendez-vous, en ligne 24 h/24 ou par téléphone, si vous remarquez :

• une tache nouvelle, apparue à l’âge adulte sans raison évidente ;
• une tache qui grossit, change de couleur, de forme ou devient en relief ;
• des bords irréguliers, un saignement ou une plaie qui ne guérit pas après environ deux semaines ;
• une plaque blanche ou rouge persistante, ou une bosse.

Seul un examen permet de savoir de quoi il s’agit. Le dentiste observe la tache, peut la photographier pour suivre son évolution et, en cas de doute, vous oriente vers un spécialiste pour une biopsie. La page sur les lésions de la bouche à faire vérifier donne d’autres repères.

Et si la couleur des gencives vous dérange ?

Quand la tache est bénigne et stable, il n’est généralement pas nécessaire de la traiter pour des raisons de santé. Certaines personnes souhaitent tout de même atténuer une pigmentation très visible lorsqu’elles sourient. Il existe des techniques, comme la dépigmentation de la gencive au laser ou par une intervention chirurgicale, et la pigmentation peut revenir avec le temps. Ce guide les présente à titre d’information seulement : selon l’évaluation, le dentiste peut en discuter avec vous ou vous orienter.

Si la gêne vient plutôt d’une ancienne couronne, d’un vieux plombage ou de gencives enflammées, des soins offerts en clinique peuvent améliorer l’apparence : remplacement de la couronne, service de couronne dentaire à Valleyfield, ou service de traitement des gencives à Vaudreuil-Dorion.