Conseils · Assurance dentaire
Qu’est-ce qu’une prédétermination d’assurance dentaire ?
Une prédétermination (ou estimation préalable) est une demande envoyée par la clinique à votre assureur avant un traitement, avec les actes proposés (codes, dents, honoraires) et les documents nécessaires (radiographies, photos, notes), à laquelle l’assureur répond par écrit en indiquant, pour chaque acte, le montant qu’il prévoit de rembourser selon votre contrat et votre situation, avec les conditions et la durée de validité. Elle est recommandée, et parfois exigée par l’assureur, pour les traitements majeurs (couronnes, ponts, prothèses, implants, orthodontie, chirurgie parodontale) ; elle prend de quelques jours à quelques semaines. Elle n’est pas une garantie absolue (le maximum peut être entamé entre-temps, le contrat peut changer), mais c’est le moyen le plus fiable de connaître votre reste à payer avant de commencer.
Comment ça se passe
- Le dentiste établit le plan de traitement
- La clinique transmet la demande à l’assureur (souvent électroniquement)
- L’assureur analyse selon le contrat, demande parfois des documents
- Réponse écrite : montants remboursés par acte, conditions, validité
- Vous décidez en connaissant le solde ; les soins sont réalisés dans la période de validité
Quand la demander
Pour tout traitement de plusieurs centaines de dollars ou plus, pour les actes soumis à des conditions (couronne : preuve de nécessité, implants, prothèses : délai de remplacement), pour l’orthodontie, et chaque fois que vous voulez éviter une surprise.
Ses limites
Elle repose sur les actes soumis et la situation au moment de la demande ; un changement de plan, un maximum entamé, une fin de couverture ou une expiration peuvent modifier le paiement final. Conservez la réponse et faites les soins dans le délai.
Chez Go Dentiste
Chez Go Dentiste, nous transmettons vos réclamations électroniquement, envoyons les prédéterminations pour les traitements majeurs, coordonnons deux régimes lorsque c’est possible et vous indiquons le reste à payer avant les soins, à Valleyfield et à Vaudreuil-Dorion. Assurances, régimes publics et financement · Dentiste à Valleyfield · Dentiste à Vaudreuil-Dorion
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Contenu préparé par l’équipe Go Dentiste (Dr Dominic Morel-Maynard, dentiste généraliste et propriétaire). Dernière mise à jour : 25 septembre 2026. Information générale à titre indicatif : seul un examen en clinique permet d’établir un diagnostic et un plan de traitement adaptés à votre situation.
Sources consultées : Honoraires professionnels – Ordre des dentistes du Québec (Ordre des dentistes du Québec) · Ensuring patients understand and agree to the cost of … (RCDSO).